Sıçanlarda oluşturulan kolistin nefrotoksisitesine deksmedetomidinin etkisinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilim, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GAMZE TALİH
Danışman: Aliye Çoruh
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada sıçanlarda oluşturulan kolistin nefrotoksisitesinin hangi mekanizma ile olduğunun ve kolistin nefrotoksisitesine deksmedetomidinin etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve metod: Çalışmada 32 adet Wistor-albino cinsi sıçan kullanıldı. Her biri 8 sıçandan oluşturulan 4 grup oluşturuldu. Kontrol grubuna günde 2 kez ip SF uygulandı. Kolistin grubuna 10 mg/kg dozunda günde 2 kez ip kolistin uygulandı. DEX10 grubuna ip 10 mcg/kg deksmedetomidin uygulandıktan 20 dk sonra 10 mg/kg kolistin uygulandı. DEX20 grubuna ip 20 mcg/kg deksmedetomidin uygulandıktan 20 dk sonra 10 mg/kg kolistin enjeksiyonu yapıldı. Uygulamalara 7 gün boyunca ve günde 2 kez olacak şekilde devam edildi. Tüm gruplardaki ratlar 8. gün sakrifiye edildi, kan örnekleri ve böbrek doku örnekleri alındı. Kan örneklerinde BUN, Cr, KIM-1, TAS, TOS çalışıldı. Doku örneklerine immunohistokimyasal olarak kaspase-3 boyama yapıldı. Bulgular: BUN, Cr ve TOS değerleri; kolistin grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek (p 0,05). Kaspase-3 ile değerlendirilen apopitotik aktivite kolistin grubunda kontrol grubuna göre anlamlı yüksek idi (p=0,021). DEX10 ve DEX20'de kaspase-3 aktivitesi kolistin grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı olmasa da düşük bulundu. Sonuç: Kolistinin nefrotoksik etkisinin proksimal tubul disfonksiyonu ile oluştuğu görülmektedir. Oksidatif hasarın ve apopitozisin nefrotoksisitede etkili olabileceği düşünülmektedir. Deksmedetomidinin kolistinin neden olduğu nefrotoksisiteyi önleyebileceği gösterilmiştir.