Farelerde Staphylococcus aureus ile oluşturulan yüzeyel insizyonel cerrahi alan enfeksiyonları üzerine Bdellovibrio bacteriovorus içerikli pansuman uygulamasının etkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HEMŞİRELİK ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÜLSEREN MARAŞ

Danışman: PINAR SAĞIROĞLU, ÖZLEM CEYHAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bdellovibrio bacteriovorus, avcı olma özelliğiyle ön plana çıkan ve son zamanlarda sıklıkla antibiyotiklere direnç gösteren patojenlere karşı kullanım alanı bulunan bir ajandır. Bu araştırma, farelerde Staphylococcus aureus ile oluşturulan yüzeyel insizyonel cerrahi alan enfeksiyonları üzerine Bdellovibrio bacteriovorus içerikli pansuman uygulamasının etkisini belirlemek amacıyla deneysel çalışma olarak yapılmıştır. Çalışmada 70 adet dişi fare kullanılmıştır. Fareler negatif kontrol, pozitif kontrol, Bdellovibrio bacteriovorus, Staphylococcus aureus+Bdellovibrio bacteriovorus, Staphylococcus aureus +Vankomisin ve Staphylococcus aureus+Bdellovibrio bacteriovorus+Vankomisin grupları olmak üzere 6 gruba ayrılmıştır. Gruplara ait enfeksiyon belirti bulguları (ödem, kızarıklık, pürülan akıntı, sütur açılması, ateş) 24., 48., ve 72. saat izlenerek kaydedilmiştir. B. Bacteriovorus grubunda 24. saatte tüm farelerde ödem ve kızarıklık, 48. saatte %30'unda ödem ve kızarıklık görülmüş olup, 72. saatte ise enfeksiyon belirti bulgusu görülmemiştir. Negatif kontrol grubunda 24. saatte ödem ve kızarıklık tüm farelerde görülmüş, 48. ve 72. saatte ise enfeksiyon belirti bulgusu görülmemiştir. Staphylococcus aureus+Bdellovibrio bacteriovorus grubunda 24. saatte ödem ve kızarıklık tüm farelerde görülmüş, 48. ve 72. saatte ise görülmemiştir. Staphylococcus aureus +Vankomisin grubunda 24. saatte ödem, kızarıklık ve ateş tüm farelerde, 48. saatte ödem ve kızarıklık tüm farelerde, ateş %50'sinde, 72. saatte ödem ve kızarıklık %70'inde ateş ise %10'unda görülmüştür. Staphylococcus aureus+Bdellovibrio bacteriovorus+Vankomisin grubunda ise 24. saatte ödem, kızarıklık ve ateş tüm farelerde, 48. saatte %20'sinde kızarıklık ve 72. saatte ise hiçbir enfeksiyon belirti bulgusu görülmemiştir. Gruplara ait sepsis gelişme durumları incelendiğinde 72. saatte pozitif kontrol grubunun %70'inde, Staphylococcus aureus+Vankomisin grubunun %40'ında, Staphylococcus aureus+Bdellovibrio bacteriovorus grubunun %30'unda ve Staphylococcus aureus+Bdellovibrio bacteriovorus+Vankomisin grubunun ise %20'sinde sepsis gelişmiştir. Gruplar arasında gram başına düşen koloni miktarları karşılaştırılmış ve en etkili tedavinin Staphylococcus aureus+Bdellovibrio bacteriovorus+Vankomisin grubunda olduğu görülmüştür. Bu avcı bakterinin sistemik veya derin doku enfeksiyonlarında da kullanımına yönelik farklı dozlarda, farklı enfeksiyon ajanları üzerine potansiyel etkilerinin değerlendirildiği, daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç duyulduğu düşünülmektedir. Anahtar Kelimeler: Antimikrobiyal direnç; Bdellovibrio bacteriovorus; Cerrahi alan enfeksiyonu; Staphylococcus aureus.