Akut myeloid lösemilerin akım sitometri ile tanımlanmasında mpo ekspresyonunun etkisinin araştırılması
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İMMÜNOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: RANA ERBAY SIR
Danışman: Mustafa Yavuz Köker
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Akut lösemiler, hemotopoetik kök hücrelerin neoplastik gelişimi sonucu oluşan kemik iliğinin malign bir hastalığıdır. Akut myeloid lösemi (AML) ise kemik iliğindeki myeloid progenitör hücrelerin etkilenmesi sonucu oluşur. Myeloperoksidaz (MPO) enzimi ise myeloid seride nötrofilde yer alan ve fagozom içerisinde NADPH oksidaz enzimi ile etkileşen ve öldürücü reaktif oksijen ürünleri üretimine katkı sağlayan lizozomal bir enzimdir. Akım sitometri ile AML tanısında MPO ekspresyonunun gösterilmesi tanıya yardımcı önemli bir işlemdir. Akım sitometri ile AML immünfenotiplendirmesinde MPO pozitif ve negatif AML subtiplerinin ayrımı yapılabilir. Çalışmamız, akım sitometri ile AML tanısı doğrulanan 13'ü kadın hasta (31-83 yaş), 27'si erkek (29-86 yaş) olmak üzere toplamda 40 erişkin yeni tanı AML hastası ile yürütüldü. Akım sitometride %20 ve üzerinde blast varlığı AML olarak kabul edildi. AML karakterizasyonunda kullanılan CD117, CD13, CD33 ve HLADR gibi blastik yüzey markerlarının MPO pozitif (+) ve MPO negatif (–) hastalardaki durumu karşılaştırıldı. MPO'nun pozitif ve negatif hastalar arasında CD117, CD13, CD34, CD33 ve HLA-DR ekpresyonları yönünden anlamlı bir istatistik farklılık olduğu gözlendi. (p<0.001) MPO pozitif hasta grubunda ortalama CD117+ ve CD13+ blast yüzdesinin MPO negatif hastalardan sırası ile 1.96 ve 1.54 kat daha yüksek olduğu gözlendi. Çalışmamız MPO ekspresyonunun AML karakterizasyonu ve subtiplendirmesinde belirleyici önemli bir faktör olduğunu göstermiştir. MPO ekpresyon durumunun hastaların klinik izlemi ile birlikte değerlendirilmesi hasta takibinde yardımcı bir parametre olabilir. Anahtar Kelimeler: Akut Myeloid Lösemi; Blast; Myeloperoksidaz; Akım sitometri.