Akut miyeloid lösemilerin akım sitometri ile karakterizasyonu ve blastlarda endotel kök hücre oranının araştırılması
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SİNAN KÜTÜK
Danışman: Mustafa Yavuz Köker
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Endotel kök hücre (EKH) akut myeloid lösemi (AML) hastalarında metastatik olma özelliği ile ilişkili bir prognostik markırdır. Çalışmamızda kemik iliği (Kİ) ve periferik kan örneğinden yapılan akım sitometrik immün-fenotiplendirme ile EKH ve AML blastik hücre ilişkisini araştırdık. Bu amaçla kemik iliği örneğinde blast hücrelerin oranı > %50 den fazla olan, yeni tanı 24 erişkin AML hastası çalışmaya dâhil edildi. Ayrıca normal kemik iliği olarak blast olmayan 24 örnek kontrol örneği olarak seçildi. AML hasta örneklerinde blastik hücreler kapılanarak 1x106 blast sayımı yapıldı. Blastlar EKH belirteçleri olan CD31, CD133, C144, CD309, CD146 ile işaretlenerek ekspresyon düzeyleri ve hücre sayıları akım sitometri ile ölçüldü. Ayrıca blastlardaki lösemik kök hücre sayısına CD38-, CD34+ hücre sayıları ölçüldü. Hasta grubunda CD146+, CD144+ EKH sayısı 65.0 (40.0-203.0) kontrol grubunda ise 10.5 (6.3-29.0) olarak bulundu (p<0.001). Hasta grubunda CD309+ EKH sayısı 92.0 (60.0-187.0) kontrol grubunda ise 6.0 (3.0-10.0) olarak bulundu (p<0.001). Hasta grubu CD34+, CD31+, CD146+ EKH sayısı 73.0 (47.0-153.0) iken kontrol grubunda 11.0 (6.3-30.0) olarak bulundu (p<0.001). Hasta örneğinde CD38-, CD34+ lösemik kök hücre sayısı 610 (61,5-1550) bulundu. Bu değer AML blastların %0.06 sını lösemik kök hücrenin oluşturduğunu gösterdi. Sonuç olarak çalışmamız ile AML kemik iliği blast örneklerinde %0.06 oranında lösemik kök hücre olduğu ve %0.009 EKH olduğunu anlaşıldı. Bu veriler ışığında AML örneklerinde prognoz izlemi mümkün olabilir. Anahtar Kelimeler: CD34, CD133, AML,EKH