Farklı CAD/CAM bloklardan elde edilen endokronlar ile restore edilen mandibular molar dişlerin kırılmadayanımına ferrulenin etkisi
Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ELİF SOLAKOĞLU
Danışman: Hüseyin Sinan Topçuoğlu
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Çalışmamızın amacı, farklı CAD/CAM (Bilgisayar Destekli Tasarım/Bilgisayar Destekli Üretim) bloklardan elde edilen endokron ile restore edilen ferruleli ve ferrulesiz mandibular molar dişlerin kırılma dayanımlarının karşılaştırılmasıdır. Bu çalışmada 90 adet alt daimi molar diş kullanıldı. 10 adet diş kontrol grubu olarak rastgele ayrıldı. Kontrol grubu hariç kalan dişlerin hepsine kök kanal tedavisi yapıldı. Dişler 1 mm ferruleli ve ferrulesiz grupları oluşturmak için rastgele 2 gruba ayrıldı. Dişlerin ferrule durumuna göre endokron preparasyonları yapıldı. CAD/CAM tekniği ile IPS e.max CAD (Grup IPS) (Ivoclar Vivadent, Schaan, Lihtenştayn), Celtra Duo (Grup CD) (Dentsply Sirona, Konstanz, Almanya), Cerasmart (Grup CS) (GC Corp, Avrupa) ve Tetric CAD (Grup TC) (Ivoclar Vivadent) bloklarından endokronlar üretildi. Restorasyonlar kendinden adezivli rezin simanla simante edildi. Simantasyon sonrasında tüm örnekler termal siklus ile yaşlandırma işlemine tabi tutuldu. Yaşlandırma sonrasında Universal test cihazına yerleştirilen örneklereaksiyal yükleme yapıldı. Yükleme hızı her bir örnek için 1mm/dk olacak şekilde ve kırılma meydana gelene kadar kuvvet uygulandı. Kırık tipleri dental operasyon mikroskobu (Zeiss, Oberkochen, Almanya) altında incelendi. Elde edilen verilerin istatistiksel analizi yapıldı. Çalışmamızda en yüksek kırılma dayanımı değeri kontrol grubuna aitti. Restoratif materyallerin ikili karşılaştırmalarında ise yalnızca Grup IPS ve Grup CS arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). Restoratif materyalden bağımsız olarak ferruleli grupların kırılma dayanımı değerleri ferrulesiz grupların yaklaşık iki katı kadardı. Kırılma dayanıklılığı testi sonucunda en çok görülen kırılma tipi kohesiv ve restore edilebilir Tip I (%43,8) kırıktı. Sonuç olarak; restorasyon materyali ve ferrule, endokronların kırılma dayanımı değerleri üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Endokronların uzun süreli başarısında malzeme seçimi ne olursa olsun ferrulenin etkisi dikkate alınması gereken önemli bir faktördür. Cerasmart (Grup CS) (GC Corp,Avrupa) endokronların kırılma dayanımı değerleri diğer gruplara kıyasla çok düşük olsada elde edilen bulguların desteklenmesi için ilerleyen dönemlerde daha fazla sayıda in vitro ve klinik araştırmanın gerçekleştirilmesine ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: CAD/CAM Blok, Endokron, Ferrule, KırılmaDayanımı