Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HEMŞİRELİK ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEMRA ÇEVİK
Danışman: Mürüvvet Başer
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu araştırma Gaziantep İl merkezindeki Cengiz Gökçek Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi cerrahi servisinde sezaryen ile doğum yapmış kadınlarda yatak içi egzersizleri ve sakız çiğnemenin sezaryen sonrası bağırsak sesleri, gaz çıkarma ve erken taburculuk üzerine olan etkisini belirlemek amacıyla, randomize kontrollü deneysel bir çalışma olarak yapılmıştır. Sakız, egzersiz ve kontrol grubunda 40'ar kişi olmak üzere toplam 120 kadın çalışmaya katılmıştır. Araştırma öncesi Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Etik Kurul'undan onay ve kadınlardan yazılı onam alınmıştır. Verilerinin toplanmasında; "Tanıtım ve Değerlendirme Formu", "Sakız Grubu Çalışma Formu" ve "Egzersiz Grubu Çalışma Formu" kullanılmıştır. Elde edilen verilerin değerlendirilmesinde, Kolmogorov Simirnov, Ki-kare, Kruskal-Wallis, Mann-Whitney U testi ve Pearson Korelasyon analizi kullanılmıştır. Sakız grubundaki kadınlara sezaryenden iki saat sonra şekersiz sakız verilmiş, kadınlar ilk 8 saat gaz çıkarana kadar, iki saatte bir 15 dakika süreyle sakız çiğnemiştir. Egzersiz grubundaki kadınlar sezaryenden iki saat sonra, ilk 8 saat gaz çıkarana kadar, iki saatte bir 5 dakika süreyle hareket etmişlerdir. Kontrol grubunu hastanenin rutin tedavi, bakım ve uygulamalarının yürütüldüğü kadınlar oluşturmuştur. Tüm kadınlar saat başlarında bağırsak sesleri, gaz çıkarma ve defekasyona çıkma bakımından değerlendirilmiştir. Sezeryan sonrası bağırsak seslerinin sakız grubunda 1.9 saat, egzersiz grubunda 2.2 saat ve kontrol grubunda ise 2.0 saat sonra başladığı bulunmuştur. Sakız grubunun 13.9 saat, egzersiz grubunun 15.6 saat ve kontrol grubunun ise 14.9 saat sonra gaz çıkardığı saptanmıştır. Sakız grubunun 26.7 saat, egzersiz grubunun 31.7 saat ve kontrol grubunun ise 31.5 saat sonra defekasyona çıktığı bulunmuştur. Gruplar arasında bağırsak seslerinin başlama zamanı, gaz çıkarma ve defekasyona çıkma zamanı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0.10). Çalışmaya katılan sakız grubu ve egzersiz grubu 43.2 saatte, kontrol grubu ise 50.4 saatte taburcu olmaktadır (p 0.05). Bu çalışma sonuçları sezaryen doğum yapmış kadınlarda yatak içi egzersizleri ve sakız çiğnemenin sezaryen sonrası erken taburculuk üzerine olumlu etkileri olduğunu göstermektedir. Anahtar kelimeler: Sezaryen; egzersiz; sakız çiğneme; postoperatif bağırsak hareketi; erken taburculuk.