Yüksek riskli gebelerde ninninin anksiyete ve prenatal bağlanma üzerine etkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HEMŞİRELİK ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NAZLI BALTACI

Danışman: Mürüvvet Başer

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışma yüksek riskli gebelere ninni dinletilmesinin, durumluk kaygı ve prenatal bağlanma üzerine etkisini incelemek amacıyla randomize kontrollü deneysel olarak yapılmıştır. Çalışmaya bir devlet hastanesinin perinatoloji servisinde yatan, müdahale ve kontrol gruplarında 30'ar olmak üzere toplam 60 yüksek riskli gebe katılmıştır. Veriler gebe tanıtım formu, gebe izlem formu, durumluk kaygı envanteri ve prenatal bağlanma envanteri kullanılarak toplanmıştır. Veriler tanımlayıcı istatistikler, Shapiro-Wilk, ki kare, Student's t, Man Whitney U, Paired sample t, Wilcoxon Signed Rank testleri ve Spearman korelasyon analizi kullanılarak değerlendirilmiştir. Müdahale grubundaki gebelere, peş peşe 2 gün boyunca günde 1 defa 20 dakika olmak üzere ninni dinletilmiş; kontrol grubundaki gebelere genel hemşirelik bakım uygulamaları dışında hiçbir girişim yapılmamıştır. Çalışmanın 1. günü uygulama öncesi ve 2. günü uygulama sonrası gebelerin kaygı ve bağlanma durumları değerlendirilmiş, yaşam bulguları ise 2 gün boyunca uygulama öncesi ve sonrası ölçülmüştür. Müdahale sonrası gebelerin memnuniyet düzeyi sorgulanmıştır. Ninni dinletilen gebelerin durumluk kaygı puanının dinletilmeyenlere göre anlamlı olarak daha düşük olduğu ( 0.05). Ninni dinletilen gebelerin prenatal bağlanma puanının dinletilmeyenlere göre anlamlı olarak daha yüksek olduğu ( 0.05). Müdahale grubunda solunum hızı ve diastolik kan basıncı, kontrol grubuna göre anlamlı olarak azalırken (p 0.05). Müdahale grubunda durumluk kaygı azaldıkça prenatal bağlanmanın arttığı saptanmıştır (p<0.01). Bu çalışmanın sonuçları yüksek riskli gebelere ninni dinletilmesinin anksiyeteyi azalttığını, prenatal bağlanmayı artırdığını, solunum, nabız, sistolik ve diastolik kan basıncı gibi fizyolojik parametreleri düşürdüğünü göstermektedir. Kadın doğum kliniklerinde hemşirelerin gebelere ninni dinletisini uygulamaları önerilmektedir. Anahtar kelimeler: Yüksek riskli gebelik, anksiyete, prenatal bağlanma, ninni.