Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilim, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MEHMET AKİF AKPINAR
Danışman: Fatih Dal
Özet:
| EŞ ZAMANLI ÜST VE ALT GASTROİNTESTİNAL ENDOSKOPİ YAPILAN HASTALARDA KOLON POLİPLERİ İLE İLİŞKİLİ FAKTÖRLERİN ANALİZİ ÖZET Amaç: Üst ve alt gastrointestinal sistem (GİS) endoskopisi birçok GİS patolojilerinin tanı, takip ve tedavisinde kullanılmaktadır. Yapılan alt GİS endoskopisinde kolon polipleri sık karşılaştığımız patolojilerden biridir. Bu çalışmada eş zamanlı üst ve alt gastrointestinal endoskopi yapılan hastaların demografik verileri, laboratuvar sonuçları, endoskopik ve histopatolojik bulguları ile kolon polipleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya eş zamanlı üst ve alt gastrointestinal (GİS) endoskopi yapılan 376 hasta dahil edilmiştir. Çalışmada veri aracı olarak hasta kayıtlarından yararlanılmıştır. Bu çalışmada hastalar kolonda polip olan ve kolonda polip olmayan şeklinde iki gruba ayrılmıştır. Belirlenen bu gruplar yaş, cinsiyet, diyabet varlığı, hemoglobin, albümin, nötrofil/lenfosit oranı, sigara kullanımı, gastroskopi raporunda reflü özofajiti, duodenogastrik reflüsü, erozif gastrit, mide ülseri bulguları biyopsi raporlarında ise helikobakteri pylori, intestinal metaplazi ve atrofi durumu açısından değerlendirilmiştir. Bulgular: Bu retrospektif çalışmada kolon poliplerinin erkeklerde görülme oranı anlamlı düzeyde daha yüksek bulunmuştur (p<0,001). Kolonda polip bulunan hastaların laboratuvar analizlerinde kolonda polip saptanmayan hastalara göre albümin düzeylerinin anlamlı olarak düşük olduğu (p=0,002) ve nötrofil/lenfosit oranının daha yüksek olduğu saptanmıştır (p=0,018). Üst gastrointestinal sistem endoskopik ve histopatolojik bulguları ile kolon polipleri arasında anlamlı ilişki saptanmamıştır. Korelasyon analizlerinde yaş ile hemoglobin ve albümin düzeyleri arasında negatif, albümin ile Nötrofil/Lenfosit Oranı (NLR) arasında da ters yönlü ilişki bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmada, eş zamanlı üst ve alt gastrointestinal sistem endoskopisi yapılan hastalarda kolon polibi varlığı; yaş, cinsiyet, sigara kullanımı, diyabetes mellitus, endoskopik bulgular, histopatolojik sonuçlar ve laboratuvar parametreleriyle ilişkisi incelenmiştir. İleri yaş, erkek cinsiyet, düşük albümin düzeyi ve nötrofil/lenfosit oranının 2,18'in üzerinde bulunmasının kolon polibi açısından öngördürücü olabileceği düşünülebilir. Bu çalışma ilgili parametrelerin kolonoskopi taramalarında dikkate alınmasının önemini ortaya koymaktadır. Anahtar Kelimeler: endoskopi, kolon polibi, nötrofil/lenfosit oranı, albümin, mide ve kolon histopatolojisi |