Genel Cerrahi Kliniği'nde yatan hastaların beslenme durumlarının Nütrisyonel Risk Taraması-2002 ile değerlendirilmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2010
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Yalçın Mirza
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Habibe ŞAHİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu araştırmada, Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri Genel Cerrahi Kliniğine 15 Şubat 2009-15 Ağustos 2009 tarihleri arasında yatırılan hastaların beslenme durumlarının Nütrisyonel Risk Taraması-2002 (NRS-2002) ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gebe-emzikli olmayan ve transplantasyon yapılmayan, 18 yaşından büyük 624 hasta çalışmaya alınmıştır.NRS-2002 değerlendirme formunun ilk aşamasında hastaların beden kitle indeksleri hesaplanıp (BKİ), son 3 ayda kilo kaybının olup olmadığı, geçen hafta içerisinde besin tüketimlerinde herhangi bir azalma olup olmadığı ve şiddetli bir hastalığının olup olmadığı sorgulanmıştır. İkinci aşamada ise beslenme durumundaki bozulma ve hastalığın şiddetine bağlı skorlamalar yapılmıştır. Çalışmaya 296 (%47.4) erkek, 328 (%52.6) kadın hasta dahil edilmiştir. Araştırmaya alınan hastaların yaşları 19 ile 90 arasında olup, yaş ortalaması 53.13±16.63 (erkek hastalarda 55.2±16.3, kadın hastalarda 51.2±16.7) yıl olarak hesaplanmıştır. Çalışmanın 1. haftasında 414 hasta (%66.3), ikinci haftasında 208 hasta (%33.4) 3. haftasında ise 2 (%0.3) hasta değerlendirilmiştir. Hastalar, tanıları itibariyle majör abdominal cerrahi (%33.8), minör abdominal cerrahi (%36.7) ve diğer cerrahi hastalıklar (%29.5) olmak üzere üç gruba ayrılmışlardır. BKİ ortalamaları erkek hastalarda 22.65±4.62, kadın hastalarda 24.61±5.69'dur. BKİ 18.5 ve altında olan hasta oranı %14.8, 30 ve üzeri olan hasta oranı %13.0'dir.NRS-2002 skoru üç puan ve üzerinde olan malnütrisyon riski taşıyan hasta oranı birinci haftada %73.4, ikinci haftada %22.1 olarak saptanmıştır. Erkek hastaların %56.5'i, kadın hastaların %43.5'i malnütrisyon riski altındadır. Yaşın ilerlemesine bağlı olarak malnütrisyon riskinin (69 yaş ve üzeri hastalarda %31.5) arttığı görülmüştür. Majör abdominal cerrahi hastalarında malnütrisyon riski oldukça yüksektir (%62.7).Hastaneye kabul edilen hastalarda malnütrisyon riskinin bilinenden daha yüksek olduğu görülmüştür. Özellikle cerrahi operasyon geçirecek malignansili hastaların beslenme durumlarının atlanmaması gerektiğine karar verilmiştir.Anahtar Kelimeler: Nütrisyonel Risk Taraması, Majör Abdominal Cerrahi, Malnütrisyon, Minör Abdominal Cerrahi.