Irak'ın Bagdat kentinde klinik örneklerden izole edilen metisilin dirençli staphylococcus aureus izolatlarında mlsb antibiyotik direnç genlerinin belirlenmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Fen Fakültesi, Biyoloji, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ISRAA SALEEM YOUSIF AL-WAELI

Danışman: Fatma Öztürk Küp

Özet:

Toplam 50 metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) izolatı, çeşitli enfeksiyonlara sahip hastalardan alınan örneklerden izole edilmiştir. İzolatların ön tanımlanmaları kanlı agarı, mannitol tuzu agarı ve CHROMagar MRSA plakaları üzerinde yetiştirilerek yapılmıştır. Antibiyotik duyarlılıkları 9 farklı antibiyotik kullanılarak disk difüzyon yöntemi ile belirlenmiştir. Yapılan test sonucuna göre, izolatların hepsinin kloksasiline (% 100), % 86'sının sefoksitine, % 40'ının azitromisin'e, %20'sinin vankomisine, % 50'sinin klindamisine, % 47'sinin eritromisine, % 23'ünün kloramfenikol'e, % 96'sının tetrasikline ve % 86'sının ceftazidime dirençli olduğu belirlenmiştir. Makrolid, linkozamid, streptogramin B direnci D-şekil testi kullanılarak belirlenmiştir. Bu teste göre, izolatlar dört farklı direnç fenotipine göre sınıflandırılmıştır. Sonuçlara göre, MRSA izolatlarının % 20'sinin eritromisine karşı yapısal (cMLSB) direnç fenotipine sahip olduğu görülmüştür. İzolatların %77'sinin eritromisine karşı duyarlı, % 23'ünün indüklenebilir direnç (iMLSB) fenotip gösterdiği belirlenmiştir. İzolatlarının %15'nin ise eritromisine dirençli ve D-zonu oluşturmadan klindamisine duyarlı olduğu (MS) belirlenmiştir. Makrolid direncinin genotipik olarak belirlenmesi için izolatların ermA, ermB ve ermC genine sahip olup olmadıkları PCR tekniği kullanılarak belirlenmiştir. Yapılan analiz sonucunda eritromisine karşı farklı fenotipik direnç formu gösteren izolatlarının %40'nın ermA genine sahip olduğu belirlenmiştir.