Nonarteritik Anterior İskemik Optik Nöropatide OCT Anjiografi bulgularımız

Sönmez H. K., Gülmez Sevim D., Arda H.

TOD 2020 Sanal Ulusal Kongresi ve Canlı Cerrahi Bileşik Toplantısı, Antalya, Türkiye, 9 - 13 Aralık 2020, ss.1825

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.1825
  • Erciyes Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ:Non-arteritik anterior iskemik optik nöropati (NAION) nadir görülen,akut başlangıçlı, ağrısız,tek taraflı görme alanı defekti ve eşlik eden disk ödemi ile karakterizedir.OCT-A, peripapiller retinal,koroidal ve optik sinir başı kapiller dansitesi ile akımını,kantitatif değerler aracılığı ile değerlendirmemizi sağlamaktadır. Bu çalışmada,OCT-A kullanılarak akut NAION hastalarında,süperfisyal peripapiller vaskülarizasyonun kalitatif ve kantitatif olarak değerlendirilmesi,noninvaziv olarak iskeminin görüntülenmesi ve elde edilen veriler doğrultusunda hipoperfüze olan bölgeyle görme alanı defektleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. YÖNTEM:Bu çalışmaya kliniğimize başvuran 11 hasta ve 14 sağlıklı gönüllü dâhil edildi.11 gözde ani başlangıçlı ağrısız görme kaybı 2 haftadan daha az süredir mevcuttu.Hastalara rutin oftalmolojik muayeneye ek olarak CRP, sedimantasyon testleri ile kranial MRI görüntüleme yapıldı.Her hastaya 30° periferik görme alanı testi,OCTA ile diskanjiografisi çekimi yapıldı. BULGULAR:Hastaların 6’sında peripapiller ve disk başında hipoperfüzyon olan bölge ile görme alanı defektleri arasında korelasyon olduğu izlendi.RPC ve disk başı kapiller dansite hasta grubunda azalmış olarak izlenmekle beraber her iki grup arasında anlamlı istatistiksel fark bulundu,ancak disk vasküler dansite ölçümleri kontrol grubuna göre azalmış olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı değildi.RPC dansite 10 farklı sektör karşılaştırılmasında inferior nasal sektör dışındaki tüm sektörlerde her iki grup arasında hasta grubunda azalmış olacak şekilde anlamlı istatistiksel fark izlenmiştir. TARTIŞMA VE SONUÇ:Bu çalışmadan elde ettiğimiz verilere göre akut NAAION’da optik disk başı ve süperfisyal peripapiller mikrosirkülasyonda bozulma olduğu görülmüştür.Tespit edilen mikrovasküler değişikliklerle görme alanı defektleri arasında kısmen korelasyon olması önemli bir yapısal ve fonksiyonel ilişkiyi ortaya koymaktadır.