Pediatrik Olgularda İntrakranial Kalsifikasyon ve Hemoraji Tanısında QSM ve SWI Faz Görüntüleme

Çıracı S., Gümüş K. Z., Doğanay S., Dündar M. S., Kaya Özçora G. D., Görkem S. B., ...Daha Fazla

TMRD 2016, Ankara, Türkiye, 26 - 28 Mayıs 2016, ss.32, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Ankara
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.32
  • Erciyes Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: İntrakranial kalsifikasyon ve kanamayı saptamada SWI faz ve QSM görüntülemenin tanısal performansını göstermeyi ve bu iki yöntemi karşılaştırmayı amaçladık.

Gereç-Yöntem: Kanama ve kalsifikasyon nedeniyle 1.5 T MRI ile SWI faz ve QSM görüntüleme yapılan 16 pediatrik vaka çalışmaya dahil edildi. Toplam 90 lezyon saptandı. Lezyonlar 2 pediatrik radyolog tarafından değerlendirilerek SWI faz ve QSM’de 1’den 6’ya kadar sınıflandı. 1; pür beyaz, 2; pür siyah, 3; ağırlıklı beyaz, 4; ağırlıklı siyah, 5; heterojen ve 6; saptanamayan lezyon olarak sınıflandı. Hiperintens lezyonlar (1 ve 3); paramanyetik (kanama) , hipointens lezyonlar (2 ve 4) ise; diamanyetik (kalsifikasyon) olarak tanımlandı.

Bulgular: 59 kalsifikasyon ve 31 kanama saptandı. QSM’de 31 hemorajiden, 15’i paramanyetik (% 48.4), 13’ü primer paramanyetik (%41.9) olarak izlenirken, SWI-fazda 9’u paramanyetik (% 29.0), 11’ i primer paramanyetik (% 35.5) ve 10’u heterojen (% 32.2) olarak saptandı. QSM’ de, 59 kalsifikasyondan 34’ü diamanyetik (% 57.6), 16’sı primer diamanyetik (% 27.1), 3’ü heterojen (% 5) olarak izlenirken, SWI fazda 24’ü diamanyetik (% 40.6), 5’i primer diamanyetik (% 8.4), 22’si heterojen(% 37.2) olarak izlendi. SWI fazın kalsifikasyon ve hemoraji için sensitivitesi sırasıyla % 49.1 ve % 64.5, spesifisitesi ise sırasıyla % 100 ve % 93.5 bulundu. QSM’in kalsifikasyon ve hemoraji için sensitivitesi sırasıyla % 84.7 ve % 90.3, spesifisitesi ise sırasıyla % 100 ve % 96.7 bulundu. 

Sonuç: QSM’in hemoraji ve kalsifikasyonu saptamada başarı oranı yüksek olup, SWI faz ile karşılaştırıldığında belirgin üstünlük göstermiştir.

Objective: We aimed to demonstrate the diagnostic performance of SWI phase and QSM imaging in detecting intracranial calcification and hemorrhage and to compare these two methods.

Materials-Methods: 16 pediatric cases who underwent SWI phase and QSM imaging with 1.5 T MRI due to hemorrhage and calcification were included in the study. A total of 90 lesions were detected. The lesions were evaluated by 2 pediatric radiologists and classified from 1 to 6 in SWI phase and QSM. 1; pure white, 2; pure black, 3; predominantly white, 4; predominantly black, 5; heterogeneous and 6; undetectable lesion. Hyperintense lesions (1 and 3) were defined as paramagnetic (hemorrhage) and hypointense lesions (2 and 4) were defined as diamagnetic (calcification).

Results: 59 calcifications and 31 hemorrhages were detected. In QSM, 15 of 31 hemorrhages were observed as paramagnetic (% 48.4), 13 as primary paramagnetic (% 41.9), while in SWI-phase, 9 were paramagnetic (% 29.0), 11 as primary paramagnetic (% 35.5), and 10 as heterogeneous (% 32.2). In QSM, 34 of 59 calcifications were observed as diamagnetic (% 57.6), 16 as primary diamagnetic (% 27.1), and 3 as heterogeneous (% 5), while in SWI phase, 24 were observed as diamagnetic (% 40.6), 5 as primary diamagnetic (% 8.4), and 22 as heterogeneous (% 37.2). The sensitivity of SWI phase for calcification and hemorrhage was 49.1% and 64.5%, and the specificity was 100% and 93.5%, respectively. The sensitivity of QSM for calcification and hemorrhage was 84.7% and 90.3%, and the specificity was 100% and 96.7%, respectively.

Conclusion: QSM has a high success rate in detecting hemorrhage and calcification, and it showed significant superiority compared to SWI phase.