I.Uluslararası ve II.Ulusal Kadın Sağlığı Hemşireliği Kongresi, İstanbul, Türkiye, 23 - 24 Mart 2018, cilt.1, sa.43, ss.386-387
HİSTEREKTOMİ SONRASI
HEMŞİRELİK BAKIMINDA
ROY ADAPTASYON MODELİNİN
KULLANIMI: İKİ OLGU SUNUMU
Hatice
Yüceler Kaçmaz1 Gülhan
Küçük Öztürk2 Özlem
Kömmeci Kaplan3
Özet
Günümüzde, jinekolojik alanda en sık yapılan
operasyonlardan biri histerektomidir. Histerektomi sadece cerrahi bir müdahale
değil, aynı zamanda değer verilen bir organın kaybı ve kadını fiziksel, ruhsal
ve sosyal bakımdan da etkileyen bir müdahaledir. Bunlara ek olarak malign
bir oluşum için histerektomi yapılıyorsa gereksinimler ve bakım daha da
karmaşık hale gelmektedir. Bu nedenle histerektomi sonrası bireylere
fizyolojik, psikolojik ve sosyal gereksinimlerinin karşılandığı tam bir bakım
sunulmalıdır. Roy Adaptasyon Modeli, hemşirelikte yaygın olarak kullanılan
modellerden biridir ve bireylerin, ailelerin ve grupların uyum gereksinimlerini
belirlemede çatı oluşturmakta ve insanın adaptif sisteminde ve çevrede meydana
gelen değişimlere odaklanmaktadır. Modelde, fizyolojik, benlik kavramı, rol
fonksiyonu ve karşılıklı bağlılık alanları olmak üzere dört uyum alanı
çerçevesinde veriler toplanılır. Hemşireler bu uyum alanlarında bireylerin
gereksinimlerini karşılamada yardım ederler. Uyaranlar odak, etkileyen ve olası
uyaranlar olmak üzere üç kategoride sınıflandırılır ve uyaranlardan yola
çıkarak oluşturulan hemşirelik tanıları, hedefleri ve girişimleri doğrultusunda
bakım planlanır. Uygulanan hemşirelik girişimlerinin etkinliği ise;
girişimlerden sonra hastanın davranışlarının gözlenmesi ve değerlendirilmesi
ile ortaya konur. Birey uyumlu davranışta bulunur ise hemşirelik girişimleri
etkili, aksi takdirde etkisiz kabul edilip yeni hemşirelik girişimleri
planlanır. Yapılan tüm bu müdahalerle bireyin yaşadığı duruma adaptasyonu
sağlanmaya çalışılır. Kişiye özgü bakım
geliştirilmesini sağlaması ve bakım kalitesini artırmasının yanı sıra hemşirelik
uygulamalarının bir modele dayandırılması bu uygulamalarının mesleki boyut
içinde değerlendirilmesine olanak sunar ve hemşirelik adına veri tabanı
oluşturulmasında bilgi kaynağı oluşturur. Ayrıca hemşirelik bilgisini ve
uygulamalarını sistematize ederek hemşireye rehberlik eder ve profesyonel bir
iletişim sağlar.
Günümüzde modellere olan ilginin artmasına
karşın hemşirelik uygulamalarında modellerin kullanımına fazla rastlanmamaktadır. Bu sunumda serviks kanseri nedeniyle histerektomi
olan iki vaka Roy Adaptasyon modeline göre değerlendirilmiş, Roy Adaptasyon
Modeli’nin histerektomi sonrası bireyin bakımında kullanımının yararlarını ve hemşirelik
bakımında model kullanımına yönelik örnekleri göstermek amaçlanmıştır. Roy Adaptasyon Modeli’ne göre uygulanan bakım
planının histerektomi sonrası hastaların fizyolojik, psikolojik ve sosyal
uyumunu arttırdığı görülmüştür. Bireyi biyopsikososyal bir bütün olarak ele
alan Roy Adaptasyon modelinin, histerektomi sonrası hastalarda kullanılmasının
uygun olabileceği düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Histerektomi, Roy Adaptasyon Modeli, Hemşirelik
Bakımı