Acil Diyaliz Gereksinimi Olan Son Dönem Böbrek Yetmezlikli Hastalarda Farklı Diyaliz Yöntemlerinin Karşılaştırılması


KOÇYİĞİT İ., DOĞAN İ., YAZICI C., Eroğlu E., ÜNAL A., DOĞAN M., ...Daha Fazla

Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi, cilt.26, sa.3, ss.298-304, 2017 (TRDizin) identifier

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 26 Sayı: 3
  • Basım Tarihi: 2017
  • Dergi Adı: Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.298-304
  • Erciyes Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

AMAÇ: Farklı diyaliz modalitelerinin erken ve geç dönem morbiditesi ile birlikte inflamasyon, kateter ilişkili komplikasyon ve kalan böbrek işi gibi komplikasyonlar açısından farkları hakkında az miktarda bilgi mevcuttur. Bu yüzden, bir yıllık prospektif takip süresi olan bu çalışmada farklı diyaliz modalitelerinin inflamasyon ve diğer komplikasyonlar açısından farklarını incelemeyi hedefledik. GEREÇ ve YÖNTEMLER: Hastalar diyaliz gerekliliklerine göre üç gruba ayrılmış ve inflamasyon ve komplikasyonlar açısından karşılaştırılmıştır. Grup 1: akut diyaliz endikasyonu olan ve ivedi PD başlanan hastalar (n=23), Grup 2: akut diyaliz endikasyonu olan ve ivedi HD başlanan hastalar (n=21), Grup 3: akut diyaliz endikasyonu olmayan ve planlanmış PD başlanan hastalar (n=20). BULGULAR: HD hastaları 12. ayın sonunda diğer gruplarla karşılaştırıldığında anlamlı ölçüde düşük idrar volumü ve yüksek hemoglobin seviyesine sahipti. Kateter ilişkili enfeksiyon komplikasyonu açısından üç grupta benzerdi, buna rağmen kateter ilişkili kaçak sadece ivedi PD grubunda saptandı. İnflamatuvar göstergeler açısından her üç grup arasında fark yoktu. SONUÇ: İvedi PD'nin akut diyaliz endikasyonu olan hastalarda alternatif bir tedavi olabileceği düşünüldü.
OBJECTIVE: There is little knowledge on the differences between PD or HD initiation in terms of early and late morbidity and other complications. We aimed to compare the effect of different dialysis modalities on inflammation and other complications in a one-year prospective follow-up. MATERIAL and METHODS: The patients were divided into three groups depending on their dialysis requirements and compared in terms of inflammation and complications. Group 1: The patients who had acute dialysis indication and started urgent PD (n=23), Group 2: The patients who had acute dialysis indication and started urgent HD (n=21), Group 3: The patients with no acute dialysis indication and started dialysis two weeks after PD catheter insertion (n=20). RESULTS: HD patients had significantly lower urine levels and higher hemoglobin levels after 12 months in comparison with other groups. Complications of catheter-related infections were similar among the three groups, although catheter-related leaks were only found in the urgent PD group. There were no differences in terms of inflammatory markers among the groups. CONCLUSION: Urgent PD could be an alternative modality in end-stage renal disease patients with acute dialysis requirement.