Akademik Veri Yönetim Sistemi
XIX. Uluslararası Türk Ortodonti Derneği Sempozyumu, İstanbul, Türkiye, 1 - 04 Kasım 2025, cilt.19, ss.571-572, (Tam Metin Bildiri)
AMAÇ: Bu olgu sunumunun amacı, şiddetli iskeletsel ve dentoalveolar Sınıf II Bölüm 1 maloklüzyona sahip adölesan bireyde, Twin Blok aygıtıyla başlatılan ve ardından sabit ortodontik tedavi ile sürdürülen tedavi yaklaşımının klinik sonuçlarını değerlendirmektir.
GEREÇ-YÖNTEM: Tedavi başlangıcında dişlerinin arasındaki boşluklar ve alt çenesinin geride olması şikayetiyle kliniğimize başvuran, 11 yıl 5 aylık kadın hastanın klinik muayenesinde artmış belirgin overjet (9 mm) ve overbite (4 mm), Angle Sınıf II Bölüm 1 maloklüzyon ve konveks profile sahip olduğu gözlemlenmiştir. El bilek evresi MP3cap olarak belirlenmiştir. Hastanın sefalometrik değerlendirmesinde iskeletsel Sınıf II maloklüzyona (SNA: 85,1°, SNB: 80°, ANB: 5,1° N-A: 2 mm N-Pog: -8 mm) ve normal dik yön boyutlarına (SN-GoGn: 28,3°) sahip olduğu, ayrıca efektif
mandibula boyutunun azaldığı (101,1 mm) belirlenmiştir. Dişsel ölçümlerde U1-PP açısının 122,3° ve IMPA açısının 96,8° olduğu tespit edilmiştir. Rölatif maksiller darlık nedeniyle ekspansiyon vidası içeren Twin Blok aygıtı uygulanmıştır. Yavaş üst çene genişletme protokolü kapsamında 16 tur aktivasyon ile eşzamanlı Twin Blok aktive edilmiştir. Twin Blok ile yapılan 10 aylık fonksiyonel tedavi sürecini takiben, sabit ortodontik tedaviye başlanmış olup hastanın tedavisi 10 aydır devam etmektedir.
BULGULAR: Twin Blok ile yapılan fonksiyonel tedavi sonrası alınan ara kayıtlarda yapılan
sefalometrik değerlendirme sonucunda SNA açısının 85,5°, SNB açısının 81,5°, ANB açısının 4° ve SN-GoGn açısının 30° olduğu belirlenmiştir. Dişsel ölçümlerde U1-PP açısının 114,3° ve IMPA açısının 101° olduğu tespit edilmiştir.
Hastanın sabit ortodontik tedavisinin 10. ayında yapılan sefalometrik değerlendirmede SNA açısının 85,6°, SNB açısının 81,7°, ANB açısının 3,9° ve SN-GoGn açısının 30,3° olduğu
belirlenmiştir. Dişsel ölçümlerde U1-PP açısının 111,8° ve IMPA açısının 97° olduğu tespit
edilmiştir.
SONUÇ: Şiddetli iskeletsel ve dentoalveolar Sınıf II maloklüzyona sahip adölesan hastada Twin Blok ile uygulanan tedavi mandibular retrognatinin iskeletsel düzeyde düzeltimini, profilin
iyileştirilmesini ve dişsel maloklüzyonunun düzeltimini sağlamıştır.
OBJECTIVE: The aim of this case report is to evaluate the clinical outcomes of a treatment
approach initiated with the Twin Block appliance, followed by fixed orthodontic treatment, in an adolescent patient with a severe skeletal and dentoalveolar Class II Division 1 malocclusion.
MATERIALS-METHODS: An 11-year-5-month-old female patient presented to our clinic with the chief complaints of spacing between her teeth and a retrognathic mandible. Clinical examination revealed a significantly increased overjet (9 mm) and overbite (4 mm), an Angle Class II Division 1 malocclusion, and a convex profile. Her skeletal maturity was determined to be at the MP3cap stage via hand-wrist radiography. Cephalometric analysis indicated a skeletal Class II
malocclusion (SNA: 85.1°, SNB: 80°, ANB: 5.1°, N-A: 2 mm N-Pog: -8 mm), normal vertical
dimensions (SN-GoGn: 28.3°), and a reduced effective mandibular length (101.1 mm). Dental measurements showed U1-PP at 122.3° and IMPA at 96.8°. Twin Block appliance with an
integrated expansion screw was applied due to relative maxillary constriction. The Twin Block was activated concurrently with a slow maxillary expansion protocol of 16 turns. After a 10-month functional treatment phase, fixed orthodontic treatment was initiated and has been ongoing for 10 months.
RESULTS: Post-functional therapy cephalometric evaluation from interim records showed SNA: 85.5°, SNB: 81.5°, ANB: 4°, and SN-GoGn: 30°. Dental measurements were U1-PP: 114.3° and IMPA:101°.
At the 10th month of fixed orthodontic treatment, cephalometric analysis revealed SNA: 85.6°, SNB: 81.7°, ANB: 3.9°, and SN-GoGn: 30.3°. Dental measurements were U1-PP: 111.8° and IMPA: 97°.
CONCLUSION: In this adolescent patient with a severe skeletal and dentoalveolar Class II
malocclusion, treatment with the Twin Block appliance achieved skeletal correction of mandibular retrognathia, improvement in the facial profile, and correction of the dental malocclusion.