XXV. Ulusal Allerji ve Klinik İmmunoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 17 - 21 Kasım 2018, sa.45, ss.132
Giriş ve Amaç: Astım
ve allerjik rinit kronik inflamatuvar hava yolu hastalıklarıdır. 11-beta HSD
tip 1 ve tip 2 lokal steroid sentezinde rolü olduğu bilinen enzimlerdir. Bu
çalışma ile astımda ve allerjik rinitte lokal steroid sentezinin
değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Yaşları 6-16 arasında olan astımlı (n = 29), allerjik rinitli (n = 29) ve
yaşları 6-17 arasında olan sağlıklı çocuklar (n = 20) çalışmaya alındı. Deri testleri uygun pozitif ve negatif
kontroller ile 15 antijen ile yapıldı. Kan eozinofil sayılarına bakıldı. Solunum
fonksiyon testleri yapıldı. Nefes havaları toplanarak nefes havasında 11-beta
HSD Tip 1, Tip 2 ve kortizol düzeyleri ELİZA yöntemi ile ölçüldü.
Bulgular: 11-beta
HSD Tip 1, Tip 2 ve kortizol düzeyleri karşılaştırıldığında gruplar arasında anlamlı
bir fark saptanmadı (p>0,05). Korelasyon analizlerinde eozinofil yüzdeleri
ile hem FEV1/FVC % hem de FEV1/FVC L değerleri arasında ters korelasyon vardı
(p=0,008, r=-0,297; p=0,008, r=-301, sırasıyla). Sadece allerjik rinit grubuna
bakıldığında ise 11-beta HSD Tip 2 düzeyi ile PEF%
değerleri arasında negatif korelasyon olduğu görüldü (p=0,017, r= -0,441
spearman).
Sonuç: Bu çalışma, nefes havasında 11-beta
HSD Tip 1, Tip 2 ve kortizol düzeylerinin değerlendirildiği
ilk çalışmadır. Hem astımlı hem de allerjik rinitli çocuklarda bu düzeyler
sağlıklı kontrollerden farklı bulunmamıştır. Ancak allerjik rinitli hastalarda 11-beta
HSD Tip 2 düzeyi ile PEF% değerleri arasında ters korelasyon olması allerjen ya da irritan maruziyeti ile bu düzeylerin değişebileceğini
düşündürmektedir. Bu konuda daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.