Online 2. Uluslararası Erciyes Üniversitesi Diş Hekimliği Kongresi, Kayseri, Türkiye, 23 - 25 Şubat 2023, ss.375-376, (Özet Bildiri)
AMAÇ: Ortodontide Sınıf II maloklüzyonlar en sık karşılaşılan anomalilerin başında
gelmektedir. (1) Büyüme ve gelişim döneminde; mandibular yetersizlikle karakterize Sınıf II
Div. 1 maloklüzyonu olan hastalarda fonksiyonel ortopedik tedaviler sıklıkla
uygulanmaktadır. (2) Yaygın olarak kullanılan hareketli fonksiyonel apareylerden biri olan
Twin-blok apareyi; alt ve üst çene olmak üzere iki ayrı akrilik plak ile beraber mandibulanın
ileri hareketini sağlamaktadır. Diğer fonksiyonel apareylere göre; daha küçük olması, ön
bölgede görünür akrilik kısmının olmaması ve konuşmayı minimal olarak etkilemesi gibi
avantajlarından dolayı sıklıkla tercih edilmektedir.(3) Bu vaka raporunda amaç iskeletsel
Sınıf II maloklüzyonlu hastanın fonksiyonel ve ortodontik tedavi aşamalarını ve sonuçlarını
sunmaktadır.
OLGU: 11 yaşındaki hasta alt çenesinin geride olması şikayetiyle kliniğimize başvurmuştur.
Klinik ve radyolojik muayenenin sonucunda hastada konveks profil, mandibular retrognati
(oj:11mm), Sınıf II molar ilişki, retrüze ve retrokline alt keserler (IMPA: 83˚) ve iskeletsel sınıf II
malokluzyon (SNA: 75,5˚, SNB: 69,9˚, ANB: 5,7˚) olduğu tespit edilmiştir.
Hasta kliniğimize geldiğinde el bilek gelişimine göre 4.evrede (S, H2) ve maksillar darlık
olmasından dolayı ön açık hızlı maksiller genişletme yapılmıştır. Hasta 5.evre (MP3Cap) ‘ye
geldiğinde twin blok apareyi uygulanmıştır. 6 aylık twin blok tedavisi sonrası sabit
ortodontik tedaviye geçilmiş ve uygun okluzyon sağlandığında tedavi bitirilmiştir.
BULGULAR: Tedavi bitiminde sınıf II kapanış düzeltilerek (oj:11mm) sınıf I molar ve kanin ilişki
sağlanmıştır. Sefalometrik değerler SNA:74,4˚, SNB:70,5˚, ANB:3,9˚ve IMPA:98,1˚ olarak
ölçülmüş ve düz bir profil elde edilmiştir.
SONUÇ: İskeletsel sınıf II maloklüzyona sahip hastada fonksiyonel ortodontik tedavi ile elde
edilen estetik ve fonksiyonel dentofasiyal kazanımlar, yüksek hasta memnuniyeti
sağlayarak başarılı sonuçlar sunmuştur.
Anahtar kelimeler: İskeletsel sınıf II, Twin blok , Mandibular retrognati