Research Information System
22. Parazitoloji Kongresi (Uluslararası Katılımlı), Aydın, Turkey, 11 - 15 October 2021, pp.163-171
Aim: Toxoplasmosis is an infection caused by Toxoplasma gondii (T.gondii), an obligate intracellular
parasite of the Sporozoa class, and is the most common cause of focal necrotizing retinitis in
immunocompetent humans. Although, it is possible diagnosis of the disease according to the clinical
findings, it need to be use confirmation with laboratory findings to get a definite diagnose in certain
cases such as when the atypical lesions are present. In the present study, our aim was to investigate
the T.gondii antibody levels in sera and in addition, evaluate the antigen and antibody levels in tears of
the patients with previous diagnosed as ocular toxoplasmosis and identified the importance of their
presency in the diagnosis of the disease.
Methods: This investigation was carried out on serum and tear samples of 45 patients with ocular
toxoplasmosis and 20 healthy voluntary controls who were applied Ophthalmology Department of
Erciyes University Gevher Nesibe Hospital. Anti-T.gondii, IgG, IgM and IgA levels were measured in
each serum and tear samples with ELISA. ELISA IgG avidity test was applied to serum samples of
T.gondii IgG positive patients for the investigation of IgG avidity. In addition, T.gondii tachyzoites
were identified in both patients and controls’ tear samples using DFA test.
Findings: The anti-T.gondii IgG, IgM and IgA were found to be positive in 31(69%), 1(2%) and 1(2%)
sera of patients’ samples respectively. In addition; IgG, IgM and IgA positivity were found to be in
2(4%), 1(2%) and 37(82%) tear samples of patients, respectively. Anti-T.gondii IgG was only found to
be positive in 7(35%) sera of controls, IgM and IgA antibodies were found negative in serum sample of
all controls. In addition, IgA was found to be positive in just 3(15%) tear samples of controls whereas
IgG and IgM antibodies were found to be negative in tear samples of all controls. T.gondii tachyzoites
were not found in none of tear samples with DFA.
Conclusion: Serologic methods which was known take obtained good results for determining local
antibody production in immunocompotent individuals maybe avaible using aqueous humor instead
of tears. Furthermore we thought that, it must be done more detailed studies supporting this
hypothesis for the diagnosis of ocular toxoplasmosis.
Key words: Toxoplasma gondii, ELISA, ocular toxoplasmosis, tear
Amaç: Toxoplazmosis, Sporozoa sınıfından zorunlu hücre içi paraziti olan Toxoplasma gondii'nin
(T.gondii) neden olduğu bir enfeksiyondur ve immün sağlıklı insanlarda fokal nekrotizan retinitin en
sık sebebidir. Hastalığın tanısı klinik bulgulara dayanarak konulabilse de özellikle lezyonların atipik
olduğu durumlarda laboratuvar tanı ile doğrulama gerekmektedir. Bu çalışmadaki amacımız oküler
toxoplasmosis ön tanılı hastalarda serumda T.gondii antikorlarının araştırılmasının yanında
gözyaşında antikor ve antijenlerini araştırıp, bunların hastalığın tanısındaki değerleri üzerinde
durmaktır.
Yöntemler: Erciyes Üniversitesi Gevher Nesibe Hastanesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı’na
başvurup oküler toxoplasmosis ön tanısı konulan 45 hastadan ve kontrol grubu olarak göz bulguları
bulunmayan 20 gönüllüden alınan gözyaşı ve serum örneği çalışmaya alındı. Hasta ve kontrol
grubundan alınan gözyaşı ve serum örneklerinin her birinde ELISA ile anti-T.gondii IgG, IgM ve IgA
araştırıldı. Anti-T.gondii IgG pozitif bulunan serum örneklerinde IgG antikoru aviditesini belirlemek
üzere ELISA IgG Avidite testi uygulandı. Ayrıca gözyaşı örneklerinde Direkt Floresan Antikor (DFA)
testi ile T.gondii takizoitleri araştırıldı.
Bulgular: Hasta grubuna ait serumların 31’inde (%69) anti-T.gondii IgG, 1’inde (%2) IgM ve yine
1’inde (%2) IgA pozitifliği; gözyaşı örneklerinde ise 2’sinde (%4) IgG, 1’inde (%2) IgM, 37’sinde (%82)
ise IgA pozitifliği bulunmuştur. Kontrol grubu serum örneklerinden 7’sinde (%35) anti-IgG pozitifliği
saptanırken, IgM ve IgA antikorları örneklerin tümünde negatif bulunmuştur. Aynı grubun gözyaşı
örneklerinin sadece 3’ünde (%15) anti-T.gondii IgA pozitifliği görülmüş, IgG ve IgM antikorları ise
tüm örneklerde negatif olarak değerlendirilmiştir. Çalışmaya alınan gözyaşı örneklerinin hiçbirinde
DFA ile T.gondii takizoitleri saptanmamıştır.
Sonuç: İmmün sağlıklı bireylerde lokal antikor üretiminin belirlenmesinde iyi sonuçlar verdiği bilinen
serolojik yöntemlerin oküler toxoplasmosisin tanısında alışılagelmiş ve invaziv olarak elde edilen
aköz hümör örneklerinde kullanılmasının yerine gözyaşı örneklerinde kullanılmasının isabetli olacağı
ve ayrıca bu hipotezi destekleyici daha geniş tabanlı çalışmaların yapılmasının yararlı olacağı
kanaatine varılmıştır.