Olgunlaşmamış ve Nekrotik Santral Keser Dişin Rejeneratif Endodontik Tedavisi: Olgu Sunumu

27. TÜRK DİŞ HEKİMLERİ BİRLİĞİ ULUSLARARASI DİŞHEKİMLİĞİ KONGRESİ, Ankara, Türkiye, 26 - 29 Ekim 2023, ss.20, (Özet Bildiri)

AMAÇ: Kronik apikal periodontitisli olgunlaşmamış daimi dişler için biyolojik temele dayalı rejeneratif endodontik

tedavi (RET) uygulanmaktadır. Bu olgu sunumunda apeksi açık, travmaya uğramış, nekrotik daimi keser dişe

rejenerasyon tedavisi uygulanmıştır.

OLGU SUNUMU: 21 yaşındaki diş hekimliği öğrencisi erkek hasta, Erciyes Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi

Endodonti Kliniğine 11 numaralı dişindeki travma hikayesi sebebiyle başvurmuştur. Alınan tıbbi anamnezde

hastanın sistemik bir hastalığı olmadığı bildirilmiştir. Radyolojik muayenede 11 ve 21 numaralı dişlerin apikalinde

lezyon geliştiği ve 11 numaralı dişin apeksinin tam kapanmadığı tespit edilmiştir. Klinik muayenede ilgili diş

asemptomatikti. Diş termal testlere negatif cevap göstermiştir. Hastaya RET süreci anlatıldı ve oluru alınarak işleme

başlandı. Lokal anestezi uygulanmasından sonra dişe rubberdam izolasyonu altında giriş kavitesi açıldı. Kök ucundan

1 mm geride olacak şekilde %1,5 konsantrasyonda NaOCl (20 mL/kanal), salin ve %17 EDTA (20 mL/kanal) ile

tüm kanallar irrige edilmiştir. Kanal kurutulduktan sonra Kalsiyum hidroksit yerleştirildi. Kanal ağzı pamuk peletle,

kavite geçici restoratif materyalle örtüldü. 21 gün sonraki ikinci seansta vazokonstrüktör içermeyen lokal anestezi

uygulanması sonrası 20 mL %17 EDTA ve salin ile irrigasyon yapıldı. Kanal paperpointlerle kurutuldu. Trombositten

zengin plazma (PRP) hazırlamak için hastadan alınan tam kan santrifüj edildi ve ardından PRP mine-sement

sınırından 3-4 mm apikale doğru yerleştirildi. PRP üzerine MTA yerleştirildi ve kompozit rezinle diş restore edildi.

SONUÇ: 15 aylık takip sonrasında dişin asemptomatik olduğu ve lezyonun iyileştiği görülmüştür. Rejeneratif

endodontik tedavi geleneksel apeksifikasyon tedavilerine alternatif bir yöntem olarak düşünülebilir

Anahtar Kelimeler: Mineral trioksit agregat; Rejeneratif endodontik tedavi; Trombositten zengin plazma