TOD 2020 Sanal Ulusal Kongresi ve Canlı Cerrahi Bileşik Toplantısı, Antalya, Turkey, 9 - 13 December 2020, pp.1825
GİRİŞ VE AMAÇ:Non-arteritik anterior iskemik optik nöropati (NAION) nadir görülen,akut başlangıçlı,
ağrısız,tek taraflı görme alanı defekti ve eşlik eden disk ödemi ile karakterizedir.OCT-A, peripapiller
retinal,koroidal ve optik sinir başı kapiller dansitesi ile akımını,kantitatif değerler aracılığı ile
değerlendirmemizi sağlamaktadır.
Bu çalışmada,OCT-A kullanılarak akut NAION hastalarında,süperfisyal peripapiller vaskülarizasyonun
kalitatif ve kantitatif olarak değerlendirilmesi,noninvaziv olarak iskeminin görüntülenmesi ve elde
edilen veriler doğrultusunda hipoperfüze olan bölgeyle görme alanı defektleri arasındaki ilişkinin
değerlendirilmesi amaçlanmaktadır.
YÖNTEM:Bu çalışmaya kliniğimize başvuran 11 hasta ve 14 sağlıklı gönüllü dâhil edildi.11 gözde ani
başlangıçlı ağrısız görme kaybı 2 haftadan daha az süredir mevcuttu.Hastalara rutin oftalmolojik
muayeneye ek olarak CRP, sedimantasyon testleri ile kranial MRI görüntüleme yapıldı.Her hastaya
30° periferik görme alanı testi,OCTA ile diskanjiografisi çekimi yapıldı.
BULGULAR:Hastaların 6’sında peripapiller ve disk başında hipoperfüzyon olan bölge ile görme alanı
defektleri arasında korelasyon olduğu izlendi.RPC ve disk başı kapiller dansite hasta grubunda
azalmış olarak izlenmekle beraber her iki grup arasında anlamlı istatistiksel fark bulundu,ancak disk
vasküler dansite ölçümleri kontrol grubuna göre azalmış olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı
değildi.RPC dansite 10 farklı sektör karşılaştırılmasında inferior nasal sektör dışındaki tüm sektörlerde
her iki grup arasında hasta grubunda azalmış olacak şekilde anlamlı istatistiksel fark izlenmiştir.
TARTIŞMA VE SONUÇ:Bu çalışmadan elde ettiğimiz verilere göre akut NAAION’da optik disk başı ve
süperfisyal peripapiller mikrosirkülasyonda bozulma olduğu görülmüştür.Tespit edilen mikrovasküler
değişikliklerle görme alanı defektleri arasında kısmen korelasyon olması önemli bir yapısal ve
fonksiyonel ilişkiyi ortaya koymaktadır.