Türk Nöroşirürji Derneği 38. Bilimsel Kongresi, Antalya, Türkiye, 10 - 13 Nisan 2025, sa.133, ss.237-238, (Tam Metin Bildiri)
MENSTÜREL SİKLUSLA İLİŞKİLİ SİYATALJİSİ OLAN 25 YAŞINDAKİ
KADIN: ENDOMETRİOZİS EKSTERNA OLGUSU
Yunus Kamil Sertkaya, Halil Ulutabanca, Yusuf Emrullahoğlu
Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, Kayseri
Giriş: Siyatalji, lomber sinir köklerinin basısı veya siyatik sinirin sıkışması
sonucu oluşan kalça ve bacak ağrısıdır. Endometriozis, uterus dışındaki
bölgelerde endometriyal dokunun varlığıyla karakterize olup, özellikle
pelvik ağrı ve siyatalji ile ilişkilidir. Endometriozis eksterna, sinir trasesine
yakın yerleşen endometriyal doku nedeniyle nörolojik semptomlara yol
açabilir. Bu olgu, menstürel siklusla ilişkili siyataljiye neden olan endo-
metriozis eksterna vakasını sunmaktadır.
Gereçler ve Yöntem: 25 yaşındaki kadın hasta, yaklaşık 2 yıldır süren bel
ve sol bacak ağrısı şikayetleriyle başvurmuştur. Yapılan fizik muayenede,
pozitif bacak kaldırma testi ve derin tendon reflekslerinin canlı olduğu
gözlemlenmiştir. Görüntüleme teknikleriyle lomber MR, sakroiliak MR ve
alt batın BT yapılarak endometriozis eksterna tanısı doğrulanmıştır. Bi-
yopsi ile patolojik inceleme yapılmış ve tanı kesinleşmiştir.
Sonuçlar: Endometriozis eksterna tanısı, menstürel siklusla ilişkili siya-
talji ve pelvik ağrıları olan hastalarda düşünülmelidir. Yapılan biyopsi ve
görüntüleme bulguları ile tanı doğrulanmıştır. Regl dönemi ağrıları şid-
detlenen hastalarda, endometriozis eksterna gibi jinekolojik patolojilerin
varlığı göz önünde bulundurulmalıdır. Siyatalji ile gelen hastalarda nadi-
ren de olsa endometriozis externa olabileceği akılda bulundurulmalıdır.
Tartışma: Endometriozis, üreme çağındaki kadınlarda pelvik ağrıya ne-
den olabilir ve nadiren nörolojik semptomlara yol açar. Bu olgu, özellikle
siyatik sinir trasesindeki endometriozisin, pelvik ağrı ve siyataljiye neden
olabileceğini göstermektedir. Ayrıca, tedavi sürecinde multidisipliner bir
yaklaşımın önemini vurgulamaktadır.
Anahtar Sözcükler: Endometriozis eksterna, siyatalji