Pegile interferon alfa 2b ve ribavirin tedavisi alan kronik hepatit C enfeksiyonlu bir hastada gelişen akut hepatik alevlenme


DEMİRASLAN H., TÜRE Z. , ULU KILIÇ A.

JOURNAL OF MİCROBİOLOGY AND INFECTİOUS DİSEASES, cilt.2, sa.3, ss.122-124, 2012 (Diğer Kurumların Hakemli Dergileri)

  • Yayın Türü: Makale / Vaka Takdimi
  • Cilt numarası: 2 Konu: 3
  • Basım Tarihi: 2012
  • Dergi Adı: JOURNAL OF MİCROBİOLOGY AND INFECTİOUS DİSEASES
  • Sayfa Sayıları: ss.122-124

Özet

Pegile interferon alfa ile birlikte ribavirin tedavisi hepatit C virüs (HCV) enfeksiyonu için iyi tanımlanmış tedavidir. Bu tedavi süresince alanin aminotransferaz alevlenmesi nadiren gözlemlenebilir. HCV enfeksiyonu için pegile interferon ve ribavirin tedavisi alan 51 yaşında kadın hasta tedavinin yedinci haftasında bulantı, kusma şikayetleriyle başvurdu ve ALT düzeyi normalin 20 katından fazla artmış olarak saptandı. Hepatit B yüzey antijeni, anti-nükleer antikor, anti-mitokondrial antikor, anti-double stranded DNA antikoru, anti-hepatit A IgM negatif ve tiroid stimulan hormon düzeyi normaldi. HCV RNA düzeyi 424 IU/ml idi. PEG IFN ve ribavirin tedavisine üç hafta ara verildi, karaciğer enzimleri 100 U/L’nin altına indikten sonra tedavi tekrar başlandı. Hasta iki aya kadar takip edildi, ALT yükselmesi gözlenmedi. Sonuç olarak, kronik HCV enfeksiyonundan dolayı pegile interferon ile birlikte ribavirin almaktayken ALT alevlenmesi gelişen nadir bir olgu sunuyoruz.
The pegylated interferon alpha and ribavirin treatment is well established therapy for hepatitis C virus (HCV) infection. During the treatment alanine aminotransferase (ALT) flare may be observed rarely. A 51-year-old female receiving pegylated interferon and ribavirin therapy for HCV infection, complained nausea, vomiting in seventh week of the therapy, and her ALT level was detected over 20 times above the normal level. Hepatitis B surface antigen, anti-nuclear antibody, anti-mitochondrial antibody, anti-double stranded DNA antibody and anti-hepatitis A virus IgM antibody were negative, and thyroid stimulating hormone was normal. HCV RNA level was 424 IU/ml. PEG IFN and ribavirin therapy was interrupted for three weeks, after liver enzyme level was detected less than 100U/L, the treatment was resumed. The patient was followed up for 2 months, ALT flare was not observed. In conclusion, we present a rare case with ALT flare, while receiving pegylated interferon and ribavirin therapy for chronic HCV infection