Kardiyovasküler Hemşirelik Dergisi, cilt.6, sa.2, ss.121-128, 2015 (Hakemli Dergi)
Koroner arter hastalıklarının tanı ve
tedavisinde kullanılan girişimler esnasında sık
görülen bir komplikasyon olan kontrast madde
nefropatisi (KMN) hastanın mortalite ve
morbiditesini, hastanede kalış süresini ve
maliyetini arttırır. Kontrast madde nefropatisini
önlemede yüksek riskli hastaların belirlenmesi,
kontrast madde kullanımından 24 saat önce
nefrotoksik ajanların kesilmesi, yeterli
hidrasyonun sağlanması, yüksek riskli
hastalarda kontrast madde miktarının
azaltılması ve izoozmolar kontrast madde
kullanımı, farmakolojik stratejiler ve çok yüksek
riskli hastalarda hemodiyaliz ve hemofiltrasyon
önerilmektedir. Bu yazıda koroner anjiyografi
(KAG) sonrası KMN gelişen bir olgu ve
hemşirelik yaklaşımlarına yer verilmiştir.
Contrast-induced nephropathy is a frequent
complication of coronary diagnostic and
interventional procedures, and is associated
with significantly unfavorable outcomes,
including major cardiovascular events,
prolonged hospitalization, high costs and early
death. For prevention of contrast-induced
nephropathy, identifying high risk patients,
withdrawal of potentially nephrotoxic drugs 24
hours before contrast administration, adequate
intravenous hydration, reduction of contrast
amount used and administration of the lowosmolality
media in high risk patients,
pharmacologic strategies and haemodialysis
and haemofiltration in very high risk patients
are recommended.
In this paper, a case with contrast-induced
nephropathy due to coronary angiography and
nursing interventions are provided.