Myastenia Gravis Hastalarında Timektominin Klinik İyileşmeye Etkisi


Creative Commons License

Sarılar A. Ç., Köseoğlu E., Eröz Ç., Gülmez G., Oğuzkaya F., Arıca Polat B. S.

STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi, cilt.31, sa.1, ss.50-56, 2022 (Hakemli Dergi)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 31 Sayı: 1
  • Basım Tarihi: 2022
  • Doi Numarası: 10.17942/sted.1014922
  • Dergi Adı: STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.50-56
  • Erciyes Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Timektomi, Myastenia Gravis hastalarında klinik iyileşme ve remisyona etkisi en belirgin tedavilerden biridir. Bu çalışmanın asıl amacı timektomiden görülen faydaya etkisi olan faktörleri bulabilmektir. Metod: Fakültemizde Myastenia Gravis’i olan ve timektomi operasyonu olmuş 27 hastanın iki yıllık takiplerindeki bilgileri retrospektif olarak tarandı. Hastaların yaş ve cinsiyet gibi demografik verileri ile timik patolojileri, hastalık tanısı aldıkları zamanı, tanı ile timektomi arasındaki süreleri ve hastalık şiddeti (Osserman sınıflaması) gibi bilgileri kaydedildi. Tüm bu faktörlerin klinik iyileşmeye etkisi olup olmadığı; hastaların klinik durumları, Myastenia Gravis-Günlük Yaşam Aktiviteleri skorları ve aldıkları tedavileri timektomi öncesi ve sonrası olarak iki gruba ayrılıp karşılaştırılarak incelendi. Bulgular: Hastaların %59,3’ü kadın ve yaş ortalamaları 45.9 ±15.2 yıldı. Hastaların %70,4’ünde klinik iyileşme gözlendi. Timektomi öncesi MG-ADL skorlarının ortalaması 6.88±3.02 iken, ikinci yıl takiplerinde MG-ADL skor ortalamaları 5.44±3.78 olarak bulundu ve iki grup arasında anlamlı fark saptandı (p<0.001). Orta derecede jeneralize olan (Osserman IIb) hastalarda (%47,4’ü), ağır jeneralize olan gruba kıyaslayarak klinik iyileşmenin daha fazla olduğu tespit edildi (p:0.047). Sonuç: Çalışmamızda timektomi, klinik iyileşmeye etkili bir tedavi olarak bulundu. Timektomi öncesinde hastalık şiddeti ne kadar hafifse görülecek faydanın daha fazla olacağı tespit edildi. Anahtar sözcükler: Myastenia Gravis; klinik iyileşme; timektomi