Romatoid Artritli Hastalarda Romatoid Faktör İzotiplerinin Hastalık Prognozuyla İlişkisi


Creative Commons License

Şaş S., Şahin Ö., Elden H., Hayta E., Kaptanoğlu E.

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi (elektronik), vol.14, pp.43-47, 2011 (Peer-Reviewed Journal)

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı RA’li hastalarda hastalık aktivitesi, radyolojik eklem hasarı, fonksiyonel bozukluk ve ekstraartiküler tutulum ile RF izotipleri ve Siklik Sitrulin Peptit antikoru (anti-CCP) arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Materyal ve Metod: Çalışmaya RA tanılı 45 gönüllü hasta ile diz osteoartrit tanılı 41 gönüllü hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan tüm olguların akut faz reaktantları, RF, RF izotipleri (RF-IgA, RF-IgG, RF-IgM) ve anti-CCP değerleri çalışıldı. RA’ lı hastalarda hastalık aktivitesi, radyolojik eklem hasarı, fonksiyonel bozukluk ve ekstraartiküler tutulum değerlendirildi. Bulgular: RA’lı hasta grubunda anti-CCP %71,1’lik oranla ve RF %57,8’lik oranla pozitif bulundu. RF-IgM, en sık gözlenen RF izotipi olup, RA’lı hastaların % 66,7’de pozitif bulundu. RA tanısı için RF ve anti-CCP’nin özgüllüğü %98’di ve RF izotiplerinin özgüllüğünden yüksekti. Anti-CCP’nin duyarlılığı %71’lik oranla en yüksekti. RF, RF-IgM RF-IgA ve RF-IgG’nin duyarlılıkları sırayla %58, %67, %42 ve %53’dü. RA’lı hasta grubu hastalık aktivitesi, fonksiyonel bozukluk, radyolojik eklem hasarı ve ekstraartiküler tutulum varlığına göre gruplandırıldığında otoantikor değerleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (P>0.05). Sonuçlar: Anti-CCP ve RF-IgM, RA tanısı için yüksek özgüllüğe sahip olsalar da, otoantikorlar hastalık prognozunu belirlemede etkili bulunmamışlardır. Bu nedenle hastalık tanısı konulduğunda otoantikor pozitifliğini gözönünde bulundurmaksızın tedavinin planlanması gerektiğini düşünmekteyiz. (FTR Bil Der 2011;14: 43-7