Akademik Veri Yönetim Sistemi
INTERNATIONAL GEVHER NESIBE HEALTH SCIENCES CONFERENCE-VII, Kayseri, Türkiye, 16 - 17 Nisan 2021, ss.342-345
Non-Alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), alkol kullanımı olmaksızın ortaya çıkan karaciğer yağlanması ile karakterize bir hastalıktır. NAFLD, artan obezite insidansı nedeniyle hem çocuklarda hem de yetişkinlerde önemli bir halk sağlığı sorunu haline gelmiştir. NAFLD’li hastaların %90-95’inde non-alkolik steatoz görülürken %5-10’unda non-alkolik steatohepatit (NASH) görülmektedir. NASH’lı bireylerde karaciğer fibrozu, siroz ve hepatosellüler karsinom görülme riski yüksektir. Patogenezi tam olarak aydınlatılamamış olsa da; genetik ve çevresel faktörler, insülin direnci ve barsak mikrobiyotasındaki değişiklikler başlıca faktörler olarak düşünülmektedir. NAFLD’nin yüksek prevalasına rağmen henüz etkili bir tedavi yöntemi kanıtlanamamıştır. Son yıllarda probiyotikler, NAFLD tedavisinde umut verici bir alternatif olarak tartışılmaktadır. Bu derlemede, NAFLD tedavisinde probiyotiklerin kullanımı hakkında kısa bilgiler verilmesi amaçlanmıştır. İnsan barsak mikrobiyotası, çoğu patojenik olmadığı düşünülen bakteri ve viral kökenli olan trilyonlarca mikroorganizmadan oluşmaktadır. Konakçının savunulması ve patojenlere karşı korunması gibi birçok göreve sahip olan mikrobiyota; patojenler, diyet, ilaç ve toksin gibi nedenlerle değişebilmektedir. Bunun sonucunda, barsak geçirgenliğinde artış ve disbiyozis görülebilmektedir. Artmış barsak geçirgenliğinin ve bozulmuş barsak florasının çeşitli hastalıkların gelişimine katkıda bulunabileceği düşüncesi 2000’li yıllarda kanıtlara dayandırılabilmiştir. Yapılan çalışmalarda, NAFLD’li hastaların ve sağlıklı bireylerin intestinal mikrobiyotalarının farklı olduğu tespit edilmiştir. Probiyotikler, uygun miktarlarda uygulandığında barsak homeostasisine katkıda bulunarak mikrobiyota kompozisyonunu değiştirebilir. NAFLD hastalığı gelişiminde önemli faktörlerden biri olan disbiyozisin probiyotik kullanımı ile düzeltilebileceği çalışmalarda belirtilmiştir ve bu çalışmalarda probiyotik kullanımı yararlı olarak kabul edilmiştir. Bununla birlikte, mikrobiyota değişikliklerinin NAFLD hastalarına etkisini tam olarak saptamak ve en etkili probiyotik suşları, dozlarını ve uygulama sürelerini belirlemek için kapsamlı çalışmalar gerekmektedir.
Non-Alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a disease characterized by fatty liver that occurs without alcohol consumption. NAFLD has become a major public health problem in both children and adults due to the increasing incidence of obesity. While non-alcoholic steatosis is seen in 90-95% of patients with NAFLD, nonalcoholic steatohepatitis (NASH) is observed in 5-10% of patients. Individuals with NASH have a high risk of liver fibrosis, cirrhosis, and hepatocellular carcinoma. Although the pathogenesis has not been fully elucidated; genetic and environmental factors, insulin resistance and changes in the gut microbiota are considered as the main factors. Despite the high prevalence of NAFLD, an effective treatment method has not been proven yet. Probiotics have been discussed as a promising alternative to NAFLD therapy in recent years. In this review, it is aimed to give brief information about the use of probiotics in the treatment of NAFLD. The human intestinal microbiota consists of trillions of microorganisms of bacterial and viral origin, most of which are considered non-pathogenic. Microbiota, which has many functions such as defense of the host and protection against pathogens; It can change due to pathogens, diet, drugs and toxins. As a result of this situation, an increase in intestinal permeability and dysbiosis can be seen. The idea that increased intestinal permeability and impaired intestinal flora may contribute to the development of various diseases was based on evidence in the 2000s. In the studies, it has been determined that patients with NAFLD and healthy individuals have different intestinal microbiota. Probiotics, when administered in adequate amounts, can alter the microbiota composition by contributing to gut homeostasis. It has been stated in studies that dysbiosis, which is one of the important factors in the development of NAFLD disease, can be improved with the use of probiotics, and the use of probiotics in these studies was considered to be beneficial. However, extensive studies are required to fully determine the effect of microbiota changes on NAFLD patients and to determine the most effective probiotic strains, their doses and administration times. However, extensive studies are required to fully determine the effect of microbiota changes on NAFLD patients and to determine the most effective probiotic strains, their doses and administration times.