29.Uluslararası Türk Pedodonti Derneği Kongresi, Ankara, Turkey, 12 - 15 October 2023, pp.69
Amaç: Karışık dişlenme dönemindeki çocuk hastalarda aşırı harabiyete uğramış daimî birinci büyük azıların tedavisinde kullanılan paslanmaz çelik kronların (PÇK) simantasyonunda farklı siman tipleri tercih edilebilmektedir. Bu çalışmada üç boyutlu sonlu elemanlar analizi kullanılarak farklı siman tiplerine göre PÇK’larda stres dağılımını değerlendirmek amaçlanmıştır.
Yöntem: Karma dişlenme dönemindeki çocuk hastanın mandibular molar dişini taklit edecek şekilde bir 3D sonlu eleman modeli oluşturuldu. Eşit kalınlıkta uygulanan dört farklı siman materyali kullanılarak (cam iyonomer siman, rezin modifiye cam iyonomer siman, çinko polikarboksilat siman ve rezin siman) dört farklı PÇK modeli hazırlandı (sırasıyla Model-1, Model-2, Model-3, Model-4). Modeller üzerindeki stres dağılımı 6-9 yaş aralığındaki çocuk hastaların ısırma kuvvetlerini temsil eden yükleme koşulu altında değerlendirildi. Bukkolingual yönde 30° oblik açıyla 120 N’luk bileşke okluzal kuvvet uygulandı. Kron, dentin ve simanda oluşan von-Mises stres değerleri ölçüldü.
Bulgular: Kronda oluşan stresler fonksiyonel tüberkül tepelerinde yoğunlaşırken pik von-Mises stres değerleri Model-2(39,508N)> Model-3(35,968N)>Model-4(32,378N)>Model-1(26,715N) olarak sıralandı. Dentinde pik stresler kron marjinine yakın bölgelerde oluştu ve pik von-Mises stres değerleri Model-1(27,226N)>Model-4(21,844N)>Model-3(18,581N)> Model-2(17,01N) olarak sıralandı. Simanların kendi içerisinde oluşan stresler oklüzal yüzeylerde yoğunlaşırken pik stresler Model-1(12,654N)> Model-4(8,3576N)> Model-3(6,2092N)> Model-2(5,4931N) olarak sıralandı.
Sonuçlar: Bu çalışmanın sınırları dahilinde, siman tipinin PÇK’lar ile restore edilen mandibular molar dişlerde kron, dentin ve siman üzerinde oluşan stres dağılımında etkili olduğu bulunmuştur.