Yeni Geliştirilen, Hekim Tarafından Direkt 3D Yazıcı Ile Üretilen Şeffaf Plak Sisteminin, İndirekt Şeffaf Plak Sistemleri ile ve Sabit Ortodontik Tedavi ile Süre, Etkinlik, Kalite ve Endokrin Bozucu Monomer Salınımı Açısından Karşılaştırılması: In Vivo Randomize Kontrollü Klinik Çalışma


YAĞCI A. (Yürütücü), ÇADIR M., UZUN G., Bal B.

TÜBİTAK Projesi, 2024 - 2027

  • Proje Türü: TÜBİTAK Projesi
  • Başlama Tarihi: Mayıs 2024
  • Bitiş Tarihi: Mayıs 2027

Proje Özeti

ÖZGÜN DEĞER. Son yıllarda şeffaf plak sistemleri ortodontik tedavide daha estetik ve konforlu tedavi vaat etmeleriyle popüler hale gelmekle birlikte halen eksiklikleri olan ve gelişen tedavi yöntemleridir. Yeni teknolojik gelişmelerle birlikte, dijital olarak tasarlanan hizalayıcıların direkt yöntemle yazıcıdan 3D basılması ile şeffaf plaklar doğrudan üretilebilir hale gelmiştir. Üç boyutlu direkt üretim geliştirilmiş doğruluğa ek olarak, bireyselleştirilebilir, tedarik zincirlerini kısaltabilir, maliyetleri düşürebilir ve daha az atık üreterek daha sürdürülebilir bir sürece yol açabilir. Direkt yöntem ile daha iyi geometrik doğruluk ve hassasiyet, daha iyi uyum, daha yüksek etkinlik, daha yüksek mekanik direnç ve tekrarlanabilirlik elde edilebildiği iddia edilmektedir. Ancak direkt üretime olanak veren Graphy reçinesi ile ilgili literatürde sadece birkaç çalışma olup, bu çalışmalardan hiçbiri yeni üretilen bu plakların etkinliği klinik olarak değerlendirilmemiştir. Çalışmamızın amacı şeffaf plak tedavisi ve sabit ortodontik tedavi gören hastaların tedavi süresi, kalitesi ve etkinliği açısından karşılaştırılmasıdır.

Çalışmamızın önemli amaçlarından biri de direkt ve indirekt yolla üretilen şeffaf plakların genel sağlık üzerindeki etkilerinin sabit ortodontik tedavi grubuyla karşılaştırılarak incelenmesidir. Şeffaf plak tedavisi yeni gelişen bir tedavi şekli olduğu için literatürde bu plakların güvenlik hususlarına ilişkin yetersizlikler vardır. En çok bilinen endokrin bozucular olan Bisfenollerin sağlık üzerinde olumsuz etkilere neden olabildiği gösterilmiştir. Literatürde şeffaf plaklardan endokrin bozucu monomer salınımını inceleyen in vitro çalışmalar olsa da in vitro ortam intraoral (ağız içi) ortamı taklit etmede birçok açıdan yetersiz kalmaktadır. Çalışmamız plaklardan endokrin bozucu monomer salınımını ağız ortamında in vivo olarak değerlendiren ve böylece günlük aktivitelerin (çiğneme, konuşma, yutkunma, sıcaklık döngüsü, takıp çıkarılma, farklı yiyecek içecek ortamına ve tükürük enzimlerine maruz kalma gibi birçok fiziksel ve kimyasal etkenlerin) plaklar üzerindeki etkilerini değerlendiren ilk çalışma olacaktır.

Çalışmamızda direkt ve indirekt yöntemle üretilen şeffaf plakların mekanik özelliklerini, uygulama sırasında oluşabilecek yüklemelerin etkilerini gözlemleyebilmek için ilgili plaklara çeşitli fiziksel testler de uygulanacaktır. Ayrıca çalışmamızda farklı tedavi şekillerinin dental sağlık (beyaz nokta lezyonu oluşumları) ve psikolojik sağlık (Rosenberg benlik saygı ölçeği) üzerindeki etkileriyle ilgili değerlendirmeler de yapılacaktır. Böylelikle literatürde eksikliği bulunan birçok noktanın da aydınlatılması sağlanacaktır.